中国听力学教育——温州助听器
一、听力学教育与实践
在中国,听力学是门相对崭新并快速发展的学科。在过去的30年中,听力学基础设施陆续发展。邓元诚教授于1979年1月在同仁医院门诊开设了国内首家助听器门诊(由北京市听力康复室负责),并于1983年在东郊建立中华聋儿语言康复中心(1986年更名为中国聋儿康复研究中心,1990年由高成华教授主持工作)。金济霖教授于1982年在沈阳中国医科大学一院正式开设听力门诊,采用行为测听法为聋儿验配助听器。之后,上海、贵州、山西、四川等地也陆续有医院开设听力学门诊。
中国第一个正式的听力学课程是由中国的首都医科大学与澳大利亚麦考瑞大学联合举办的中澳听力学计划。14名首届学生大都是来自于临床医生。其中8人被送至澳大利亚进行临床实践培训。至今已有1000名人员参加类似培训项目,其中65人可以进行人工耳蜗手术。
现如今在中国,同时有三所大学提供听力学学士学位。1999年,位于北京的首都医科大学首次建立了生物医学工程专业的听力学方向,每年产生6~8名的毕业生。2002年,位于杭州的浙江省中医大学建立了听力学本科课程。该课程开始时每年招收30名学生。2004年,位于上海的华东师范大学建立了特殊教育专业。华西医大、温州医学院也陆续向耳鼻喉科医生提供听力学课程。
还有几家机构提供听力学为主的文凭。比如,北京联合大学提供3年的课程,南京言语教育技术学院的康复科学学院提供若干门听力学课程。
中国正处于极度缺乏能提供高质量听力服务的专业人员的阶段。1万名具有不同水平的听力健康专家为13.7亿人提供着服务(1: 137000)。中国听力学的专家大众比较之于美国(1:9000)处于极度匮乏状态。美国有着13000名全职听力学家,几千家助听器经销商,同时为3.14亿人口提供服务。
除了专业人员短缺,还缺乏中央政府的资金支持,这是由于教育部认为听力学或听力科学不是大学的主要专业。所以,没有指定的学生份额或政府资金被分配到听力学教育中。大学需要从其他教育课程中压缩份额,以建立听力学教育课程。所以,有许多听力学课程依靠国外捐赠、对残疾人经济帮助的资金。因为缺乏资金,有些课程等已经被关闭,如由华西医大与加拿大达尔豪斯大学联合举办的耳鼻咽喉科医生的硕士课程。
另一个缺乏的原因在于许多听力学毕业生都是耳鼻喉科医生,其听力学只是医学实践课程中的一小部分。专业人员的流失率很高,有些毕业生毕业后不再从事听力学的工作。这种缺乏通常由助听器/人工耳蜗企业举办的短期培训班来弥补,除此之外,一些大学(例如首医、华西医大)、专业组织(例如听力协会)和非盈利性组织(例如中国聋儿康复研究中心、英华渔人基金会)也会举办短期课程。通常短期为2至5天,长期为几个月。
二、中国的听力学教育
由于在中国听力学不认为是医学专业,并没有明确界定工作范围。听力专家能提供的服务范围很大程度上取决于个人的培训水平。耳鼻喉科医生的工作通常涉及电生理和前庭功能测试。助听器经销商大都进行纯音听阈测试,包括气导、骨导、舒适阈和不舒适阈。
2010年,中国开展了助听器经销商的验配师等级考试,共分为三级,由低到高分别为四级、三级和二级,定义了助听器验配师的知识、技能和能力要求。参与培训的人必须同时通过笔试和实操考试,并满足一系列要求。
由于这项资格制度相对较新,参加培训人员都是自愿报名的。在北京,不到200家经销商获得了不同水平的资格认证。此外,在中国进行听力学服务并不需要证书。大多数提供助听器服务的人的培训水平有限,并且没有统一的资质要求。