耳聋病症多种多样,很多人对此了解并不多,这些耳聋病症你知道吗?
突发性聋:病因有可能与内耳血管供血障碍或受到病毒感染有关,各个年龄都有可能出现。其特点是单侧或双侧听力损害迅速而严重,以高频为主,常在数秒、数分钟或数小时内达到极限,以后听力不再下降。约半数患者伴眩晕、恶心、呕吐,可持续1周左右,类似于梅尼埃病;少数患者可伴头痛,低热,上呼吸道感染症。
传染中毒性聋:是指在传染病中、后期或愈后出现较严重的感音神经性聋为主要表现的耳病,多因急性传染病之病毒感染内耳或侵犯听神经或/ 和听觉中枢所致,常见传染病如流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、麻疹、猩红热、腮腺炎、流感、耳部带状疱疹、病毒性肺炎等。多见于儿童,尤其是2岁以下小儿多见。是儿童后天性聋或聋哑症的重要致病原因。
老年性聋:随着年龄的增长,听器老化,主要是螺旋器与蜗神经的萎缩、退行性变所致,可分为①感音性,主要是耳蜗底周上皮萎缩;②神经性,主要是蜗神经萎缩引起;③血管纹性,主要是血管纹的萎缩所致;④机械性,主要因基底膜钙盐沉积而硬化,弹性减退、振动受限所致。以中老年人随着年龄的老化而逐渐出现和加重听力减退为主要表现。发病率有增高的趋势。其发病情况,城市高于农村,工业人口高于农业人口,心血管疾病患者高于一般居民,男性听力减退比女性为显著,年龄越大发病率越高,听力减退也越明显。
噪声性聋:多属于职业病,多因过于强大(90dB以上)的噪声及其长期作用下听觉器官产生退行性变所致的感音神经性耳鸣、耳聋。在噪声环境内工作时间越长,听力损害越严重;工作位置固定并离噪声越近,越易发生听力损害;年龄越大以及原有感音神经性聋者更易发生噪声性聋。近些年来,有些年轻人长期听用MP3,或每天泡电话,从而引起噪音性聋的例子不在少数,应引起重视。
爆震性聋:本病是因一次接触骤然发生的短暂而强烈的爆震或脉冲噪声所致的听力损伤。
药物中毒性聋:最常见的是由于使用了具有耳毒性药物所引起的耳聋。多有高音调耳鸣,逐渐或突然出现两耳不同程度的听力减退,可遗留永久性耳聋。在急性中毒期有眩晕,可能伴有恶心、呕吐;链霉素慢性中毒者,主要表现为平衡障碍,走路不稳,步态蹒跚,身体摇晃,闭眼时更甚;或伴有多梦,头痛,头昏,情绪急躁,健忘,失眠,恐惧,多疑,反应迟钝等。病程长者则以耳聋、耳鸣为主要症状。耳聋程度可以达到全聋。
耳硬化症:本病是骨迷路的坚实骨质吸收代之以海绵状新生骨灶,最后变成坚硬的成熟病灶,早期多发生于前庭窗区则使镫骨固定,引起传导性聋;以后侵及耳蜗引起螺旋器、螺旋神经节变性者,则出现混合性聋。病因未明,患者以20~40岁为发病高峰。多有家族史;双耳呈隐袭性渐进性听力下降。早期多为单侧听力减退,后期为双侧耳聋;多有耳鸣、韦氏错听(在嘈杂的环境中反而觉听力较好);少数患者有轻微位置性眩晕。检查可见外耳道宽大、耵聍少,鼓膜正常,有时透过鼓膜可见红色区域(Schwartz征);咽鼓管功能常正常。听力检查早期以低频气导下降为主,骨导曲线多在2000Hz有谷形切迹(卡氏切迹);中期各气导曲线呈平坦下降,卡氏切迹加深;晚期气骨导均下降呈混合性聋。CT检查示耳蜗包囊海绵状脱钙灶。
中耳疾病、外耳道病变引起的传导性聋:中耳病变引起者主要是非化脓性中耳炎、化脓性中耳炎所引起,以及鼓膜炎、鼓膜穿孔(化脓性中耳炎、鼓膜外伤所引起),一般为传导性聋或混合性聋。外耳道病变所致者主要是外耳道异物,或者外耳道盯聍栓塞引起,清除后听力可以完全恢复正常。
其他各种原因引起的感音神经性聋:多由全身慢性疾病所致,如糖尿病、肾病、甲状腺病、心脑血管系统疾病、免疫性疾病、营养不良,以及变态反应、寄生虫病、病灶感染等所致。病因明确者,可称为××病(性)聋,如糖尿病聋、Vit B缺乏性聋等;原因不明者,可称为原因不明性感音神经性聋。