我们的孩子真的听懂了吗

最近有人微信向我们留言，说孩子已经听力干预3年了，一直戴着助听器，效果评估也挺好，但是有时候孩子听我说话反应特别快，而有时候却反应特别慢？这是怎么回事，是不是听得不好了？

聊这个话题前，我先问大家个事，当您在以下情况时，您能了解孩子是真的听懂了您说话，还是只是通过情景提示（手势或眼神、动作等），让您认为孩子已经听懂了您说的话了呢？

您和孩子准备外出的时候，把要带的背包和雨伞放在一起，您忙着穿外套，站在门口，指着孩子说：“快把鞋子穿好。”孩子就自己把鞋子穿好。那么孩子到底是真的听懂了您说的“把鞋子穿好”，还是因为孩子观察到了情景作出了反应？

您和孩子玩球的时候，您看着孩子说：“把球丢给爸爸。”然后弯下腰冲着孩子拍手，您的孩子就把球丢给了爸爸。那么孩子到底是真的听懂了您说的“把球丢给爸爸”，还是孩子看到了您的手势而知道该怎么反应？

您在厨房里做饭，孩子在一旁帮忙，桌子上有鸡蛋、水、食用油、酱油、面粉、醋、蔬菜等等，您看着孩子，手没有指向任何东西，然后说：“把桌子上的水倒进碗里。”您的孩子拿起杯子里的水，没有拿错其他瓶子，然后把水准确倒进碗里。那么孩子真的听懂了您说的“把水倒进碗里”这句话吗？

语言可以分成两大类：理解和表达。理解性语言，就是从我们听到的声音、看到的手势动作、或是写出来的文字、符号等得到信息，这是一种理解能力。举例来说，如果您问孩子：“牛奶在哪里？”，即使孩子还不能说出“牛奶”这个词，但他也会去找牛奶。表达性语言是通过我们运用声音、字词、手势、句子等，以口语或非口语的方式表达而成。

当孩子们学着将某些声音或物品、动作、想法组合在一起时，他对声音、单字和句子的理解能力也就随之发展出来、只有具体意义的声音，才会变成词汇。例如，孩子还在很小的时候，常会喃喃地发出“妈妈”或“爸爸”的声音，但是一定要等到孩子把“妈妈/爸爸”这个词与父母联系到一起时，他所发的这种声音才会变成一个词汇，才有意义。比如您问“妈妈在哪里”时，孩子会看着他妈妈，或者妈妈在房间里走来走去时，孩子会叫“妈妈”，那么您就可以说“妈妈”这个声音已经变成您孩子的一个词汇。

我们希望孩子能用口语和别人沟通，要达到这个目标，第一步就是要理解。如果一个孩子不理解词汇或句子意思，您只是不断地要求他模仿您所说的话，却不教他那些声音所代表的意思，那就像是训练鹦鹉说话一样，而我们在与别人沟通时，也会制造出很多没有意义的噪音。

就像上面提到过的，孩子在被期待能使用语言之前，首先必须要学会并了解语言。在文章一开始所描述的前两种情况里（故事1和故事2），孩子可能并不是真的听懂了您所说的话。我们常常忽略了有很多情节提示（例如：您站在门边，出门前一定会准备好背包和雨伞；或是爸爸拍着手，做着招呼的动作）会告诉孩子要去把鞋穿上，或把球丢给爸爸。在这两段情节中，因为孩子注意到了这些情景提示或是您的手势，所以有了“条件反射”，即使您没有说任何话，孩子也可能会做您所要求的事。

不过，在第三个故事里，孩子就必须听得懂您说的“把水倒进碗里”这句话，因为您没有给他任何情景提示或手势（比如把水推到他面前或指着那杯水），孩子只能依据您所说的话来执行任务。这种只有对口语理解才有的执行，就是我们希望听损的孩子们能达到的目标。

孩子必须先有能力模仿并理解我们说的话，然后才有能力使用这些词汇。因此我们回过头来看，在我们期望孩子说出“把玩具放在桌上”这句话时，他是不是首先听得懂这个句子？在您说您的孩子可以听得懂一个词或一句话之前，反思自己说话的时候，孩子真的在听吗，还是只是在看着您的动作才按照您说的去做呢。

我们的目标当然是希望孩子不依赖或不全部依赖表情、动作、或情景提示的辅助，就能听懂别人和他们说的话，这虽然需要大量反复练习和科学的言听康复，但是我们相信终有一天孩子们会理解今天所付出的所有努力并心存感激。