有些家长向我们咨询：我的孩子能不能做人工耳蜗？

对于这个问题，小编觉得有必要在这里做一个系统的回答，那么什么人能进行人工耳蜗手术？标准到底是什么？

首先，我们需要简单地把想做人工耳蜗手术的人群按年龄分为三个组，第一组是儿童；第二组是青少年；第三组是成年。

其次，对于双耳重度或极重度聋患者，不能受益于特大功率助听器，诊断病变位在于耳蜗者，都可以考虑选择人工耳蜗植入。

双耳重度或极重度感音性聋（PTA 3Fs ≧80dB）。（也就是家长们通常说的听损大于80）年龄在18个月~9岁（美国FDA通过）。（在我国，也有1周岁以内植入的案例）

佩戴3~6个月合适助听器。听力康复训练后听力改善基本无效或微效：（进行助听器干预后效果不佳的孩子）

① 5岁以下患儿，不能建立有效的听觉交流能力。

② 5岁以上患儿，开放式言语认知 ≤50%。

③ 2kHz及以上频率的助听听阈在言语谱范围之外。

无手术禁忌症。如急、慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术禁忌症。父母及家人对孩子改善听力具有强烈愿望。

良好的家庭支持和家庭聆听环境。对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。针对儿童患者需要有一套完整的听力语言康复教育计划。

以上这些条件是儿童患者选择的标准参考。

语前聋患者指具有口语和语言学习经验之前发生耳聋。双耳重度或极重度感音性聋（PTA 3Fs≥80dB）。

自幼有助听器佩戴史，听力或言语训练史。助听器无效或效果很差，在最好助听聆听环境下言语测试得分≤40%。可利用口语/听交流或唇读交流。

无手术禁忌症。如急慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术禁忌症。

有家庭和朋友的支持，本人强烈希望回到有声世界，并具有良好心理素质。有良好的文化知识获得环境。如继续在聋哑学校学习，应有良好的聆听训练环境。对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

以上这些条件是青少年患者选择的标准参考。

语后聋患者指已有语言和口语学习经验之后发生的耳聋。双耳重度或极重度感音性聋（PTA 3Fs≥80dB）。

助听器无效或效果很差，最佳助听的聆听环境下，句子辨识测试得分≤40%。（美国FDA最新补充标准，成人最佳助听的聆听环境下，开放断句识别测试得分≤30%）

无手术禁忌症。如急、慢性外中耳炎发作期和其他全身器官不适合手术禁忌症。

有家庭和朋友的支持。对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。有适当的心理素质和主观能动性。

以上这些条件是成年患者选择的标准的参考。

我们发现，三个分组中都提到了“对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值”，也就是说，不同个体差异会影响言语康复效果，不能一概而论，过高或过低的期望值都不利于言语康复的顺利进行