聋儿康复：父母在家怎么做儿童语训

在众多的听力障碍儿童患者中，绝大多数都需要进行儿童语训，而父母言语矫治对于听障儿童的语言能力发展非常重要，但是并不是每个听障儿童都需要进行言语矫治。对于听力干预早，听力损失轻，而且助听效果好的听障儿童基本不需要言语矫治，这些儿童可以通过运用听觉反馈在日常生活中顺利学会说话，只有听力干预不理想、干预时间晚、不能完整正确的发音或者错误的发音习惯固化的听障儿童需要言语矫治的介入。

一般对小于3岁的听障儿童暂不进行言语矫治，因为这个年龄段儿童言语器官和功能尚没有发育完善，应主要强调通过自然聆听，模仿矫正言语。实施矫治时要遵循言语语言发展的一般年龄规律，充分适应儿童的心理特点。治疗的氛围、方法、内容应该与儿童的年龄相吻合，充分调动孩子的兴趣并及时给予鼓励，注意将矫治成果及时融入、扩展至正常的言语交流。

多数听障儿童的构音器官正常，构音障碍的矫治是对错误的构音进行矫治，对本应该习得而未习得的发音进行训练的过程。对汉语普通话而言，矫治的最终目的是接近普通话水平，舒适、清晰和流利地发出39个韵母，21个声母、4个声调，以及由其组合而成的音节，并能在日常口语对话中熟练应用。

帮助听障儿童建立自我监控语音的能力，使其能够自我识别发音错误，进行纠正。首先描述目标音的发声方法和主观感受，例如s音就像是一条蛇的移动。其次是识别目标音，通过重音、延长、快、慢、大声或者小声的变化，让儿童对该音有较强的感受，并能够逐渐在词和剧中识别出来。最后是区分，区分正确和错误的发音、类似音，对于构音障碍中的替代错误和歪曲错误非常重要，可以从差异较大的两个音开始，例如s 和 g ，逐渐过渡到非常类似的两个音，例如 s 和 c 或 s 和 sh ，在区分训练中如果孩子发出错误的音，应该等待几秒的时间，然后再模仿儿童的发音，而且，在模仿过程中，先要重复几次正确的发音，然后再重复儿童的错误发音，避免有嘲笑和讽刺的语气。

让孩子能够正确地发出目标因素，可以先训练孩子发元音，再发辅音，最后将掌握的辅音和元音相结合，发出不同的音节。对于听力不佳的听障儿童，可以充分利用其视觉，如通过画图、口形和舌运动位置等方法让听障儿童了解发音的部位及相关机制，指出其主要的发音部位问题再告诉他准确的发音部位。例如发t 或 p 时，如果孩子对送气的描述不理解，可以在桌面摆放一个小纸球，让孩子对着纸球说目标音，同时示范，说 t 或 p 时，可将纸球吹走或将孩子的手背放在嘴边感受吐音时的气流感。如果孩子总是爱将h 发成 g ，主要问题是舌根上抬阻拦气流造成，可以诱导孩子练习打哈欠的动作，放松舌根使其下降，逐渐过度发声hai，慢慢地让孩子掌握 h 的正确发音方法。此外，类似音如 sh 过度到 s 有三个步骤，先微笑说 sh，再舌尖向前移同时牙齿轻微咬住舌头最前端，然后舌面凹陷，同时舌两侧抬起接近上门牙，这是发出的音就非常接近 s 了。另外发g音时，可以用手指放在下颌与颈部的交角处，向上按压，给儿童一个提示，促进其舌后缩，利于舌根音的发音。

保持目标音在词中发音的准确性。进行不同组合的尝试，从孩子可以做到的或者简单入手的词入手。如孩子学会d 后，进行词的训练，在发一声dao时发成gao，但是发四声dao时就会准确，在训练初期，可以从四声dao的各种词组开始进行训练，之后再通过手势提醒四声音调的变化给孩子一个提醒，让他注意音调的变化，逐渐 d 的四声在词组中就慢慢学会了。（d 音词组举例：戴、丢、打、弟弟、电灯、蝴蝶飞、一堆草等）

在短句中保持目标音的正确使用。先说出短句前一部分，让孩子补充后一部分。可以准备一些卡片，包含短句的内容或图卡，在短句开始部分有目标音的强调。如训练sh 时，说“山上有棵（家长说）树（孩子说）”，等孩子说完树后，接着说“树上条（家长说）蛇（孩子说）”，等待孩子不成说出蛇。短句训练后期，可以在短句的开始部分没有目标音，逐渐过渡到儿童自己看图描述。

不要总是让孩子机械的背诵儿歌、故事，这样会使孩子失去学习语言的积极性，应该多利用或创设沟通情境，培养孩子的语言交流能力。多鼓励和引导孩子表达与交流的意识，多给予正面回馈，孩子会感受到言语的作用而积极学习。将孩子所学的语言词组在家庭生活中拓展应用于实际交流，如洗菜时跟孩子说帮妈妈洗菜好不好？这个是什么菜？宝贝想吃蛋炒饭吗？这是一个红色的大苹果？苹果好吃吗？爸爸去哪儿了？你在干什么？多用问句和肯定句。

在我们家庭聋儿康复中，妈妈通常跟孩子在一起的时间多，跟孩子交流的也多，因此，妈妈应按照以上方法时常与孩子说话交流，并且多带孩子出去跟健听孩子沟通玩耍，培养他们乐观外向的性格，同时也能接触到除家人和老师以外的不同音色和发音，听到更多的语言，从而让孩子轻松快速的学习。